...则是肾功能不全时投予镁制剂。镁代谢异常的病因学分类见表6-13（一）低镁血症与镁缺乏症低镁血症的发病原因较多，且常伴有其他电解质的紊乱。⒈肾疾病 肾疾病可因肾小管对镁的重吸收能力降低而引起低镁血症。钠利尿同时也伴有镁排出增多。急性肾功能不全...
...（一）发病原因 1.镁的摄入量严重不足 若严格限制镁的摄入，1周内可出现血清镁浓度的下降，尿镁的排泄量也明显减少，红细胞内镁的浓度也降低。如果严格限制镁的摄入5～6周，临床上可出现低镁血症的表现。胃肠道手术后的患者禁食，仅给予一般的静脉...
...（一）发病原因 以急性或慢性肾功能衰竭多见，但一般肾功能衰竭患者血镁大多仍能维持正常或正常偏高水平，且无高镁血症导致的症状。如果一时摄入过多（如使用抗酸剂）或经其他途径进入体内过多（例如肌注硫酸镁等），则有可能出现明显高镁血症并出现症状。...
...诊断 镁离子影响中枢神经细胞的能量代谢，患者如果有引起镁丢失的基础病或诱因，在出现神经精神症状时，应警惕低镁血症的可能，可急查血清镁<0.75mmol/L即可诊断。对体内是否缺镁做镁耐量试验。 鉴别 1.低镁状态下机体对洋地黄的敏感性增加...
...治疗 高镁血症的治疗主要包括对症处理、降低血镁浓度和治疗基础疾病三个方面。分述如下： 1.对症处理 （1）使用钙离子：由于钙对镁有拮抗作用，静脉注射10%葡萄糖酸钙或10%氯化钙常能缓解症状，常用量为前者10～20ml，后者5～10ml，...
... 1.对神经-肌肉的影响 血清镁离子升高可抑制神经-肌肉接头以及中枢神经乙酰胆碱的释放，故表现为呼吸肌无力和中枢抑制状态。一般情况下血清镁浓度与临床表现有一定关系，即血清镁浓度>3mmol/L时，腱反射减弱或消失；>4.8mmol/L时，...
...血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症。指血[Mg2 ]>1.05mmoL/L以上的情况，除少数医源性因素导致进入体内镁过多外，大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样，血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标，因为血清中镁25%与...
...(一)病史 镁缺乏症的症状和体征很不典型，有时很不明显，易被其原发病所掩盖。应注意引起镁缺乏的各种可能原因的询问和了解。 (二)体格检查 缺镁早期常有恶心*、呕吐、厌食、衰弱。缺镁加重常发生神经肌肉及行为异常，如纤维颤动，震颤，共济失调，...
...镁在人体内的总量约为21-28g，居构成机体元素的第11位。Mg2+是体内含量较多的阳离子（居第4位）。体内57％的镁存在于骨中，约40％存在于软组织中，其余存在于体液中（表6-12）。表6-12 新鲜组织和体液中镁的浓度组织浓度（mg/...
...治疗 1.纠正低镁血症 一般缺镁，而无临床表现者，多不需紧急处理。但严重缺镁，特别是合并惊厥、意识障碍及心律失常者则需要紧急处理。常用制剂为25%硫酸镁溶液，可视病情危急程度予快速或缓慢静脉滴注。静脉滴注每天0.125～0.25mmol/...
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